14 de febrero de 2025

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Elevance captura $418 millones en ganancias en el cuarto trimestre

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Foto: d3sign/Getty Images

Elevance Health reportó una ganancia de $418 millones durante el cuarto trimestre, lo que representa una caída del 51% en comparación con los $856 millones obtenidos al final de 2023, según indicaron funcionarios de la compañía en una conferencia de resultados esta mañana.

Los ingresos, por otro lado, aumentaron interanualmente, alcanzando los $45 mil millones en 2024, en comparación con los $42.5 mil millones del año anterior.

En el acumulado del año, esto se tradujo en ingresos totales de $175.2 mil millones para Elevance (un aumento del 2.9% respecto a 2023), mientras que la ganancia alcanzó los $5.98 mil millones, casi idéntica a la del año anterior. Los ingresos operativos ascendieron a $175.2 mil millones en 2024, un incremento de $5 mil millones, o un 3% más.

Los funcionarios atribuyeron el aumento de ingresos a mayores rendimientos de primas en su segmento de beneficios de salud, adquisiciones que se completaron en 2024 y crecimiento de ingresos para CarelonRx, aunque se vio parcialmente compensado por la baja en el negocio de Medicaid.

“Esto se alinea con nuestras expectativas compartidas en octubre”, dijo Gail Boudreaux, presidenta y directora ejecutiva de Elevance Health. “Es una respuesta a las tendencias de costos sin precedentes en nuestro negocio de Medicaid. Las tendencias de costo de Medicaid siguen siendo elevadas. Agradecemos la colaboración continua de nuestros socios estatales. Las tarifas son insuficientes, pero seguimos confiando en que las tarifas reflejarán con el tiempo la agudeza de nuestros miembros”.

¿CUÁL ES EL IMPACTO?

El ratio de gastos por beneficios fue del 92.4% en el cuarto trimestre, un aumento de 320 puntos base en comparación con el mismo periodo del año anterior, y del 88.5% para el año completo, con un incremento de 150 puntos base año tras año, impulsado principalmente por las tendencias de costos médicos más altos en Medicaid.

Los Días en Cuentas por Pagar fueron 42.9 días al 31 de diciembre, un ligero aumento de 0.1 días desde el 30 de septiembre de 2024 y una disminución de 4.4 días en comparación con el 31 de diciembre de 2023.

El ratio de gastos operativos fue del 10.7% en el cuarto trimestre y del 11.4% para el año completo. En una base ajustada, los ratios de gastos operativos correspondientes fueron del 9.9% y 10.6%.

Los ingresos operativos para el segmento de beneficios de salud de Elevance totalizaron $0.2 mil millones en el cuarto trimestre de 2024 y $6.2 mil millones para el año completo. En términos ajustados, la ganancia operativa fue de $0.3 mil millones en el cuarto trimestre de 2024 y $6.3 mil millones para el año completo. La ganancia ajustada en ambos periodos se vio impactada principalmente por la tendencia de costos más alta en Medicaid relacionada con las redeterminaciones, según Elevance.

La membresía médica totalizó aproximadamente 45.7 millones al 31 de diciembre de 2024, una disminución de 1.1 millones, o 2% interanual. Esta caída fue impulsada principalmente por la baja en el negocio de Medicaid, aunque se vio compensada parcialmente por el crecimiento en la membresía de planes de salud basados en tarifas de grupos empleadores y la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio.

Al mismo tiempo, los ingresos operativos de Carelon – que incluye CarelonRx y Carelon Services – fueron de $14.7 mil millones en el cuarto trimestre de 2024, un aumento de $2.3 mil millones, o 19% en comparación con el año anterior. Los ingresos operativos fueron de $53.9 mil millones en 2024, un incremento de $5.9 mil millones, o 12%.

“Carelon ha experimentado un crecimiento interno y externo, y está posicionada para un crecimiento de ingresos superior al rango de objetivos a largo plazo”, agregó Boudreaux, señalando que estos aumentos fueron impulsados principalmente por varias adquisiciones en 2024 así como el crecimiento de capacidades basadas en el riesgo dentro de Carelon Services.

La ganancia operativa para Carelon totalizó $0.6 mil millones en el cuarto trimestre, manteniéndose casi sin cambios año tras año. Sin embargo, en una base ajustada, la ganancia operativa fue de $0.8 mil millones, un incremento de $0.2 mil millones, o 32%.

“Tenemos una base sólida para el crecimiento”, afirmó Boudreaux. “Hemos mejorado la retención en Medicare Advantage, con un crecimiento del 7 al 9% esperado. Seguimos confiando en nuestra capacidad para gestionar el crecimiento y el rendimiento financiero”.

LA TENDENCIA GLOBAL

En octubre, Elevance Health anunció planes para adquirir la compañía de salud domiciliaria CareBridge, indicando que servirá como base para el negocio de salud domiciliaria de la subsidiaria Carelon. Según el Nashville Business Journal, el acuerdo ascenderá a aproximadamente $2.7 mil millones.

En noviembre, Elevance demandó al Departamento de Salud y Servicios Humanos por las Calificaciones Estrella de Medicare Advantage. Solo siete planes de Medicare Advantage y Parte D recibieron 5 estrellas cuando los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid publicaron las calificaciones en octubre. Esto se compara con 38 contratos que recibieron 5 estrellas en 2024. Uno de los planes que recibió 5 estrellas fue HealthSun Health Plans de Elevance Health.

Asimismo, en noviembre, Elevance fue uno de los aseguradores nombrados en una demanda presentada por proveedores ortopédicos que alegan un esquema de fijación de precios multibillonario con MultiPlan. La queja solicita el estatus de acción de clase, un juicio con jurado, una determinación de que la conducta es ilegal y un fallo que exija pago.

Artículo original escrito por: Jeff Lagasse.

Conviene saberlo

  • Los cambios en el segmento de Medicaid pueden influir en la rentabilidad general de Elevance Health.
  • Las adquisiciones estratégicas, como la de CareBridge, podrían diversificar aún más su oferta de servicios.
  • El rendimiento en Medicare Advantage será crucial para mantener la medlemskaps y la satisfacción del cliente.

En un contexto donde el sistema de salud estadounidense enfrenta presiones financieras, la capacidad de empresas como Elevance Health para adaptarse y crecer será determinante. ¿Cómo afectarán estas estrategias al panorama de la atención médica en el país? La conversación está abierta y merece un seguimiento atento.



  • Source image(s) : www.healthcarefinancenews.com
  • Source : https://www.healthcarefinancenews.com/news/elevance-pulls-418-million-q4-profit

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